Además, todos los estudios menos dos [78, 90] utilizaron un diseño de investigación/experimental, lo que indica una brecha actual en la literatura en términos de la aplicación en el mundo real y la efectividad de las intervenciones de una sola sesión. Esta revisión destaca la falta de evidencia reportada sobre la efectividad de una sola sesión, particularmente en términos de mantener cambios de actitud en los pocos casos en los que se recopilaron datos de seguimiento. Además, esta revisión solo capturó sesiones únicas que duraron un máximo de 2,5 h; se necesita más investigación sobre el impacto de las sesiones intensivas únicas, como las que se realizan durante el transcurso de un fin de semana. Si bien se necesita más evidencia para llegar a conclusiones definitivas, la revisión indica que las intervenciones de una sola sesión o de una sola vez no son óptimas, lo que coincide con el mismo hallazgo de Barker y colegas [5] en su revisión de intervenciones que involucran a hombres y niños en el cambio. Esto se refleja aún más en la literatura sobre promoción de la salud que señala la falta de eficacia demostrada de las intervenciones de participantes directos en sesiones únicas cuando se trata de abordar los determinantes sociales de la salud [121, 122, 123].

  • Por este motivo, la disponibilidad de profesionales generales o más especializados es un factor del lado de la oferta que no debe ignorarse (Saxena et al., 2007).
  • Si bien el mayor respaldo resultante a un modelo biológico disminuyó la percepción de los pacientes psiquiátricos como responsables y culpables de sus problemas (Kvaale et al., 2013; Lebowitz
  • Por lo tanto, los estilos de vida son herramientas apropiadas y potencialmente útiles para que la investigación en salud pública identifique grupos marginados con diferentes niveles socioeconómicos pero comportamientos poco saludables, con alto estigma y bajas intenciones de buscar ayuda.
  • El supuesto de que el comportamiento de los individuos se ve afectado por la cultura de las sociedades a las que pertenecen es un principio básico de las ciencias sociales.


También es probable que afecten la salud mental de la población en su conjunto, ya que el estigma actúa como una barrera al apoyo profesional de salud mental para las personas que actualmente necesitan dicho apoyo, así como para aquellos que podrían necesitarlo en el futuro. Por lo tanto, abordar los efectos adversos del estigma podría ser beneficioso tanto para quienes son estigmatizados como para quienes se dedican a estigmatizar. Las campañas antiestigma y de concientización para mejorar la búsqueda de ayuda para problemas mentales y la capacitación en primeros auxilios en salud mental se han centrado comúnmente en mejorar la MHL (Angermeyer et al., 2009; Brijnath et al., 2016; Corrigan, 2016; Crisp et al., 2004; Hanisch et al., 2016; Henderson et al., 2013; Hinshaw El número relativamente pequeño de estudios que observaron las diferencias anteriores en el diseño y la ejecución de la intervención significa que no se pueden extraer conclusiones definitivas sobre la base de los estudios examinados en esta revisión.

Los SAHP Son Cada Vez Más Comunes



A nivel individual, el estigma puede generar miedo y evitación de los servicios de salud mental, lo que provoca retrasos en la búsqueda de ayuda incluso cuando un paciente la necesita con urgencia. Los retrasos en la búsqueda de atención pueden exacerbar las condiciones de salud mental y provocar peores resultados y una reducción de la calidad de vida [2]. Para las familias, el estigma puede generar vergüenza y aislamiento, lo que dificulta la búsqueda del apoyo y los recursos necesarios. Curiosamente, en los profesionales de la salud, el estigma puede provocar agotamiento y desmoralización, reduciendo la calidad y la prestación de la atención. La estigmatización también puede crear barreras entre los proveedores de atención médica y los pacientes, complicando el establecimiento de relaciones terapéuticas y de confianza, que son esenciales para una atención eficaz [1]. Para la sociedad en general, el estigma puede dar lugar a una mala asignación de recursos, y los servicios de salud mental a menudo carecen de financiación suficiente y se pasan por alto [3].

  • Una de las razones sugeridas para esta falta de mejora en la búsqueda activa de ayuda y las actitudes hacia las personas con trastornos mentales fue una consecuencia no deseada del aumento de MHL.
  • El uso de medidas actuales relacionadas con el estigma, como el Cuestionario de atribución de discapacidad psiquiátrica (Corrigan, et al, 2001) y el desarrollo de escalas alternativas para medir el estigma de los profesionales de la salud, son necesarios para abordar las dimensiones del estigma en los tres niveles simultáneamente.
  • La preferencia por la no divulgación; la anticipación del juicio, rechazo y discriminación social; y la anticipación de una falta de respeto por parte de los profesionales son sólo algunas de las muchas razones por las que las personas se abstienen de buscar ayuda, incluso si no se adhieren personalmente a tales creencias estigmatizantes.
  • Debido a la paradoja de la prevención descrita por Bauer75 y Altgeld76,77 todavía existe la necesidad de programas de prevención de la salud centrados en grupos destinatarios además de las personas con un alto nivel educativo y sus perspectivas (en lugar de las opiniones de los académicos sobre los grupos marginados y sus problemas).
  • Por lo tanto, la seguridad cultural es un enfoque que puede facilitar el compromiso con los matices de la cultura de un joven y proporcionar las bases para una atención adecuada.


Además, algunos estudios han sugerido que los hombres tienen creencias más estigmatizantes sobre la utilización de los servicios de salud mental (Vogel et al., 2007), y aparentemente ambos géneros esperan que los hombres dependan del autocuidado (Pattyn et al., 2015). También se incluyen indicadores de estatus socioeconómico y estado civil, dada su asociación con la salud mental (Jenkins et al., 1997; Levecque et al., 2011) y la utilización de servicios de salud mental (Alonso et al., 2004). Dado que el paso hacia un servicio de salud mental podría considerarse como un proceso de búsqueda de información (Vogel et al., 2006), también incluimos un indicador de dificultad para encontrar información. Esas dificultades podrían considerarse obstáculos a la utilización de los servicios de salud mental, y la disponibilidad de información podría considerarse un componente de la accesibilidad a los servicios.

Es Hora De Deshacerse Finalmente Del Estigma Contra Las Madres Amas De Casa



Los artículos incluidos en esta revisión cubrieron una variedad de tipos de intervención, duración y enfoque, lo que demuestra una relativa heterogeneidad entre estos elementos. Este no es un resultado inesperado dado que el objetivo de esta revisión era permitir realizar comparaciones entre las intervenciones, independientemente del enfoque general del estudio (igualdad de género, prevención de la violencia, salud sexual y reproductiva, salud mental y bienestar). Dicho esto, la heterogeneidad de los estudios limita la capacidad de extraer conclusiones definitivas sobre la base de los estudios considerados en esta revisión. En cambio, esta sección proporciona una discusión de las características y estrategias observadas con base en la síntesis narrativa realizada. El análisis preliminar se realizó utilizando agrupaciones de estudios según el tipo de intervención y análisis temático basado en los resultados de desigualdad de género que impulsaron el estudio y las características de los estudios, incluido el sexo y la edad de los participantes y el estilo y duración de la intervención [46]. Se desarrolló un modelo conceptual (consulte la sección Teoría del cambio en Resultados) como método de exploración de relaciones entre los estudios que informan resultados significativos, utilizando descripciones de casos cualitativos [47].

  • Los resultados informados sobre enfermedades mentales y específicos de género y edad coincidieron con investigaciones anteriores sobre el (auto)estigma26,69 o investigaciones sobre la búsqueda de ayuda5,8,10.
  • Las intervenciones llegaron a una muestra promedio de personas (que se esperaba que fuera un grupo objetivo lo más grande posible) en lugar de abordar ciertas barreras al sistema de atención médica basadas en grupos objetivo o grupos sociales como estilos de vida9,29.
  • Además, la desinformación puede obstaculizar la comprensión y la aceptación pública de las enfermedades mentales, exacerbando el estigma e influyendo negativamente en las políticas y la legislación, lo que lleva a una financiación y un apoyo inadecuados para los servicios de salud mental.
  • En culturas estigmatizantes, esto no se limita a contactar a psiquiatras, psicólogos o psicoterapeutas, sino que también podría disuadir a las personas de buscar ayuda de los médicos generales, a quienes se contacta sólo en caso de gran necesidad.
  • Dado que los TMC tienen una alta prevalencia a nivel mundial, es importante que las intervenciones psicosociales se centren en cambiar los estereotipos negativos (por ejemplo, soy incompetente) y/o conductas discriminatorias (por ejemplo, retraimiento social) relacionados con los TMC específicamente entre las minorías raciales y étnicas [25, 26 ].
  • La investigación también destaca que el estigma hacia las enfermedades mentales tiene implicaciones importantes para el tratamiento y manejo de las condiciones de salud mental.


Además, las expectativas de estigma llevan a las personas con problemas de salud mental a utilizar estrategias de adaptación (por ejemplo, secretismo o retraimiento). Por tanto, no necesariamente creen en estos estereotipos negativos; sólo saben (y temen) que se les aplicarán una vez que hayan sido “etiquetados”. Aplicando la lógica de Link et al. (1989), los estereotipos culturales podrían obstaculizar la utilización de los servicios de salud mental, debido al miedo a la discriminación y la devaluación. En este sentido, Wahl (1999) identifica el miedo a la divulgación como la razón principal por la que los usuarios de servicios de salud mental mantienen en secreto su estado psiquiátrico. Además, Clemente et al. (2015) brindan una descripción general extensa de los procesos subyacentes a la relación entre el estigma y la búsqueda de ayuda para problemas de salud mental. La preferencia por la no divulgación; la anticipación del juicio, rechazo y discriminación social; y la anticipación de una falta de respeto por parte de los profesionales son sólo algunas de las muchas razones por las que las personas se abstienen de buscar ayuda, incluso si no se adhieren personalmente a tales creencias estigmatizantes.

Podemos Apoyar Mejor A Las Amas De Casa



Por lo tanto, podrían estar más inclinados a derivar a sus pacientes a atención psiquiátrica más especializada o a iniciar un tratamiento farmacológico por su cuenta. En algunos países, los médicos de cabecera prescriben más del 60% de todos los antidepresivos y ansiolíticos (Mark et al., 2009), y su impacto está aumentando (Olfson et al., 2014). Esta estrategia ha demostrado ser menos que óptima e incluso perjudicial para la mayoría de las personas con problemas de salud mental comunes (Gøtzsche et al., 2015). Finalmente, es importante señalar que las creencias de estigma cultural involucran a poblaciones enteras, mientras que las creencias de estigma personal tienen un impacto más limitado en las personas afectadas y sus seres queridos (por ejemplo, familiares, compañeros de trabajo y amigos). A falta de más información, sólo podemos especular sobre los caminos mediadores que vinculan las creencias de estigma personal y cultural con la utilización de servicios de salud mental generalizados y especializados. En general, se reconoce que las personas no necesitan adherirse personalmente a estereotipos negativos compartidos para sentir su impacto. Incluso si ocultan sus identidades estigmatizadas, el estigma cultural podría conducir al deterioro de su salud mental (o general) (Quinn y Chaudoir, 2009).

  • Se identificaron como factores que influyen en el éxito la consideración del sexo de la cohorte, la duración de la intervención (varias sesiones versus una sola sesión) y la necesidad de recopilación de datos de seguimiento.
  • Podemos confirmar que la orientación cultural dominante hacia los problemas de salud mental plantea una verdadera barrera para buscar ayuda profesional, independientemente de las creencias de estigma individuales.
  • Los artículos incluidos en esta revisión cubrieron una variedad de tipos de intervención, duración y enfoque, lo que demuestra una relativa heterogeneidad entre estos elementos.
  • Estas categorías socialmente construidas son paralelas a la discusión de Lemert (2000) sobre la teoría de la reacción social.
  • Los conceptos erróneos a menudo dan como resultado que las personas con problemas de salud mental sean percibidas de manera incorrecta como peligrosas, impredecibles o responsables de su condición.


Es crucial desarrollar e implementar estrategias culturalmente sensibles que consideren estas diferencias en la experiencia del estigma. Esto podría implicar, por ejemplo, promover la alfabetización en salud mental, desafiar las normas de género nocivas y brindar servicios de salud mental específicos de género. Podemos avanzar hacia un sistema de atención de salud mental más equitativo y eficaz reconociendo y abordando los desafíos únicos relacionados con el estigma que enfrentan los diferentes grupos.

Cómo Revisamos Este Artículo:



El propósito de la presente revisión de la literatura es doble (i) examinar la investigación existente sobre el estigma que rodea a la psiquiatría en diferentes contextos culturales y (ii) identificar los puntos en común y las diferencias en la naturaleza, magnitud y consecuencias de este estigma en diferentes culturas. La revisión cubre una variedad de países y entornos culturales, enfatizando la importancia de comprender los matices culturales para combatir el estigma y promover la conciencia sobre la salud mental a nivel mundial. Para tener en cuenta el diseño de muestra de individuos dentro de los países y el problema de investigación multinivel (Hox, 2002), estimamos modelos lineales jerárquicos utilizando MLwiN versión 2.35. También se aplicó el enfoque MCMC, dada la evidencia existente de que puede mejorar la confiabilidad de los términos de interacción entre niveles en estructuras anidadas que contienen un número bajo de países (Stegmueller, 2013). Los modelos se ejecutaron durante 20.000 iteraciones para garantizar la convergencia de las estimaciones de los parámetros. Todas las variables se centraron en la media general, excepto las creencias de estigma personal, que se centraron en la media grupal, dado que las creencias de estigma cultural se agregaron a la ecuación a nivel de país.

Why the final blow to feminism will be autism – Penelope Trunk’s Blog – Careers

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Posted: Thu, 02 Jan 2020 08:00:00 GMT [source]


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